Extracción de la placa ungueal
Extracción de la placa ungueal

Esta es una patología muy común que se transmite fácilmente de persona a persona y se activa cuando el sistema inmunológico está debilitado. Enfermedades fúngicas de las uñas: una infección que debe tratarse con medicamentos locales y sistémicos para curar la placa ungueal. Esto requiere una terapia a largo plazo, que incluye no solo los métodos médicos, sino también la dieta. En caso de patología grave en las últimas etapas, se pueden aplicar métodos quirúrgicos de tratamiento.

¿Qué es la micosis ungueal?

Esta es una dolencia muy común de naturaleza fúngica, hay una lesión de la placa ungueal. Las esporas de infección penetran en la estructura de la uña, la piel más cercana y llena el espacio intercelular, comienza la destrucción activa de la estructura de los tejidos. Como regla general, la micosis en las primeras etapas se manifiesta en la forma de un cambio de color de la placa, a veces aparece comezón entre los dedos, descamación. Luego las uñas comienzan a agrietarse, desmenuzarse y los tejidos vecinos se infectan.

En sus pies

Onicomicosis- Los hongos en las uñas de las piernas pueden afectar la piel y la placa de la uña. Puede afectar tanto a miembros superiores como inferiores. Los hongos en las uñas son una de las variantes más comunes de los problemas dermatológicos en todo el mundo. Según los datos médicos, la patología se diagnostica en 5-15 personas de toda la población del planeta Tierra. Se observa que hay una incidencia ligeramente mayor entre los hombres, especialmente en pacientes ancianos.

Las enfermedades en las piernas causan diferentes tipos. microorganismospero las manifestaciones sintomáticas de la infección son casi siempre las mismas. Onicomicosiscontagiosa, por lo que el tratamiento es realizado por un médico de enfermedades infecciosas o dermatólogo. El rápido desarrollo de la patología se obtiene si una persona tiene enfermedades sistémicas concomitantes, inmunidad debilitada, después de otras enfermedades. Durante mucho tiempo, la patología puede estar en un estado latente.

Hongos en sus pies  Enfermedades fúngicas de las uñas de los pies y manos En sus pies
En sus pies

Onicomicosis en los dedos

Forma aislada extremadamente rara patologías. A menudo hay una infección micótica paralela en pacientes: manos y pies. Debido a la ausencia de una amenaza para la vida, síntomas brillantes, las personas no acuden inmediatamente a un médico, no realizan un diagnóstico o tratamiento completo. Por esta razón, la onicomicosis a menudo se considera un problema cosmético. Las manifestaciones externas en las manos coinciden con la derrota de las piernas, pero la terapia es diferente.

Tipos de micosis

Para predecir el tratamiento, un mayor desarrollo, los médicos deben determinar el tipo de infección. El tratamiento efectivo será con un diagnóstico preciso, qué tipo de micosis afectó al cuerpo humano. Esto se debe a la diferente sensibilidad de los grupos de patógenos a medicamentos específicos. Algunosmicroorganismos Característica de áreas geográficas específicas, pero ciertas especies son ubicuas.

Cada infección tiene etapas típicas de desarrollo y los sintomasonicomicosis. Los patógenos más comunes de la enfermedad:

  • hongos de levadura;
  • dermatofitos;
  • setas mohosas.

Dermatofitos

Este es un grupo setas imperfectasPueden causar enfermedades del cabello, piel, uñas. Como regla general, el desarrollo de microorganismos ocurre con una disminución de la inmunidad general. En las personas sanas que fortalecen sus defensas inmunológicas, la onicomicosis es extremadamente rara debido a los dermatofitos. La infección se transmite de animales, otras personas (portadores), pero el reservorio principal es el suelo.

Las esporas de los hongos se pueden almacenar en el suelo, arena durante muchos años. El rápido desarrollo del hongo se produce en los muertos.queratinocitos – estas son células que son altas en contenido. queratinaen la composicion Hay los siguientes tiposdermatofitos:

  1. Trichophyton rubrum. Esta especie generalmente afecta la punta de la placa y luego, gradualmente, la infección se extiende por toda la superficie hasta la raíz. Se desarrolla, como regla, en varios dedos de diferente o una extremidad a la vez. En el 70% de los casos, las uñas de las piernas están dañadas, se vuelven más gruesas, más gruesas y pueden comenzar a exfoliarse. Si observa detenidamente la piel, puede observar descamación y sequedad, lo que indica una lesión concomitante.epitelio.
  2. Trichophyton mentagrophytes (interdigitale). Este tipo de patógeno provoca el desarrollo de onicomicosis de superficie blanca. El hongo ama la humedad y aumenta el riesgo de que se infecte en saunas, piscinas o baños. Una de las principales señales.patologías- derrota del tipo focal de los dedos gordos y muy raramente en las manos. Como norma, todos los pacientes desarrollan lesiones cutáneas paralelas entre los dedos.
  3. Otros dermatofitos. Además de los tipos de patógenos descritos anteriormente, hay otros representantes de esta familia: Epidermaphyton flocosum, Trichophyton violaceum, Trichophyton schoenleinii.
  • Las enfermedades de las uñas de los pies son fúngicas y no fúngicas: síntomas y signos característicos, métodos de tratamiento
  • Tratamiento de la onicomicosis de las uñas de los pies: regímenes eficaces para tomar medicamentos y remedios populares
  • Hongo debajo de la uña en manos y pies.

Hongos de levadura del género candida.

Estos son uno de los agentes causales más comunes de la onicomicosis. Viven en las membranas mucosas, las superficies de la piel y esto se considera normal, es decir, No es necesario el contacto directo con otros pacientes para el desarrollo de la patología. Un factor provocador es una disminución en la inmunidad general del cuerpo, los hongos comienzan a crecer.

Una de las características de la especie es que el micelio no se forma. Por este motivo, la superficie de la placa ungueal se ve afectada. Para el inicio de la infección, es típico que se extienda desde el extremo proximal (debajo del rodillo dérmico desde la raíz). Con el desarrollo de un hongo de levadura, se produce un pelado de la película de la superficie, lo que conduce a una pérdida de brillo de la placa. Onicomicosis estática, que causó candida, más a menudo localizada en las manos (notado en 60% de los casos). Patógenos principales:

  • C. tropicalis;
  • C. parapsilosis;
  • C. albicans.

Mohoso

Más de 40 patógenos de este grupo pueden desencadenar el desarrollo de la onicomicosis. Están muy extendidos, es difícil aislar una fuente de infección, los microorganismos no tienen una ruta preferencial de infección humana. La lesión de hongos con moho ocurre raramente, pero en el diagnóstico, el tratamiento puede causar serias dificultades. Esto se debe al hecho de que no existenlos sintomas. Sin un análisis bacteriológico especializado, es difícil distinguir esta forma de los dermatofitos solo por observación clínica.

Este grupo de microorganismos requiere un tratamiento especial. Esto se debe al hecho de que los pacientes con este tipo de onicomicosis no han tenido éxito y han sido tratados durante mucho tiempo debido a un diagnóstico incorrecto. Patógenos frecuentes de esta patología son los siguientes:

  • Alternaria;
  • Aspergillus (diferentes tipos);
  • Scopulariopsis brevicaulis;
  • Fusarium.

Razones

Una persona se infecta cuando los agentes fúngicos golpean la superficie de la piel, en el torrente sanguíneo y en las capas profundas de la dermis cuando la superficie de la piel está dañada. La principal fuente de infección se convierte en otra persona. Se distinguen las siguientes causas probables del desarrollo de patología fúngica:

  1. Contacto cercano con una persona enferma con onicomicosis. El uso general de artículos de higiene, pertenencias personales (ropa y calzado) lleva a la ingestión del hongo en el cuerpo de una persona sana, lo que causa la enfermedad fúngica.
  2. Visitar zonas comunes. La mayoría de los casos de infección registrados después de visitar Sanu, piscinas, salas de deportes.
  3. Durante los procedimientos cosméticos (manicura, pedicura), si el maestro violó las reglas para procesar herramientas que se usaron en el cuidado de una persona enferma.
  4. Violaciones de las normas de higiene personal. En ausencia de controlar la condición de los pies, la sudoración excesiva y el uso de calzado sintético de baja calidad, la probabilidad de desarrollar un hongo en las piernas aumenta considerablemente.
  5. Factores de riesgo adicionales para la infección son los siguientes estados: eccema, dermatitis, trastornos metabólicos, enfermedades vasculares, abuso de alcohol, obesidad, vejez, infecciones bacterianas de la piel.

Formas de onicomicosis

La enfermedad se desarrolla en las uñas y puede afectar la piel circundante. La mayoría de ellos tienen síntomas similares, pero dependiendo del grupo de patógenos, se pueden observar signos específicos. Dependiendo de la etapa de la patología, los cambios en los tejidos serán cada vez más perceptibles y destructivos para la placa en sí. La terapia es prescrita por un médico según la gravedad de la enfermedad, como un hongo.

Por el tipo de cambios patológicos.

La onicomicosis provoca diferentes tipos de infección por hongos y, por lo tanto, las formas de la enfermedad difieren entre sí en cierto número de formas. Existen las siguientes opciones para los síntomas de cambios patológicos en la placa:

  1. Normotrófico: forma ligera, el color de la placa cambia ligeramente, la forma y el tamaño siguen siendo los mismos.
  2. Hipertrófica Uñas visiblemente engrosadas debido al crecimiento activo de la capa de creatina.
  3. Atrófico Caracterizado por un cambio significativo en la apariencia del área afectada, hay franjas amarillas profundas (surcos), manchas oscuras.

Por proceso de localización.

Existe una clasificación de onicomicosis, que fue adoptada en micología extranjera. La base de esta división es el criterio tópico. Sobre esta base, se distinguen estas formas de hongos:

  1. Distal: la lesión se localiza en el borde libre de la uña.
  2. Lateral – en los rodillos laterales.
  3. Proximal – se afecta el cojín posterior.
  4. Total – Toda la uña se ve afectada por la infección.

Los síntomas de las infecciones por hongos

Los signos generales de la enfermedad son similares, el lecho ungueal y los tejidos circundantes están dañados. Para prescribir una terapia efectiva, el médico debe determinar correctamente la forma de la patología. Esto se puede hacer con la ayuda de pruebas de laboratorio e inspección visual. El último método se basa en los síntomas específicos que se producen según la forma de la enfermedad. Existen los siguientes tipos de infecciones por hongos:

  1. La onicomicosis normotrófica se manifiesta en forma de decoloración de la placa ungueal, el brillo y el grosor no se modifican. Los primeros síntomas serán rayas, manchas blancas de varias formas y tamaños, a veces son de color amarillo ocre, que aparecen en las partes laterales. A medida que avanza la enfermedad fúngica, estas bandas y manchas aumentarán. El color cambiará completamente, pero el brillo y el grosor serán los mismos. De esta forma, el síntoma no está marcado.uña encarnadapor lo tanto, puede ser removido intencional o accidentalmente.
  2. Forma hipertrófica. Este tipo de enfermedad fúngica está determinada por el cambio de color, la placa se engrosa (más de 2 mm). El crecimiento de la uña se debe a una hiperqueratosis subungueal, que es un crecimiento mejorado de las escamas de la piel. En la onicomicosis hipertrófica, la uña se vuelve opaca, se engrosa, se produce una deformación y comienza a desmoronarse. Cuanto más tiempo se desarrolla la enfermedad, más fuerte ocurre el cambio externo. En ausencia de tratamiento de esta enfermedad fúngica puede desarrollarseonicogrifosislo que hace que la uña parezca la garra de un pájaro.
  3. Onicomicosis atrófica. El color normal cambia a gris parduzco. A lo largo de la enfermedad, se produce la destrucción del tejido, la placa disminuye y se atrofia completamente, se expone el lecho ungueal, bajo el cual se ven capas de escamas sueltas de la piel. La estructura cambia gradualmente, al principio la enfermedad se localiza en el extremo exterior, luego, a medida que avanza, avanza hacia la zona germinal, el rodillo de la piel.
  4. Distal y lateral (subungueal). Ambas formas están acompañadas por los mismos cambios en diferentes partes de la superficie de la uña. Hay muchos casos. Cuando dos especies se combinan y fluyen al mismo tiempo. Las capas afectadas son opacas, salpicadas de surcos transversales, pintadas de amarillo. Si la enfermedad es causada por hongos de moho, la uña a veces se vuelve azul-verde, teñida de negro, se desmorona, las áreas libres y laterales se vuelven ásperas. Con el tiempo, el desmoronamiento continúa y todos los fragmentos de la uña se caen, la forma se vuelve irregular, solo el lecho de la uña con escamas queratinizadas permanece en el dedo. En forma lateral, los cojines laterales son rojos, hinchados, engrosados ​​y dolorosos.
  5. Subungueal proximal. Una forma rara de onicomicosis, que se caracteriza por una lesión en la parte de la piel dérmica en la región de crecimiento. Este tipo ocurre a menudo cuando se quita el eponychus (una capa especial de piel entre la lámina y el cojín posterior, también conocida como la cutícula). El primer signo será la aparición de una mancha blanca en el sitio, que es adyacente a la zona de crecimiento. Luego, en él, el hongo comienza a formar túneles, pasajes que están llenos de esporas y micelios. Luego, los microorganismos ingresan a las células del lecho ungueal, por lo que la infección rodea la uña por todos lados y conduce a su completa destrucción.
  6. Totalonicomicosis. Este tipo de enfermedad fúngica es el punto final de la forma proximal, lateral o distal. Cualquier hongo en las manos o las uñas comienza con una infección de un área de superficie y luego se extiende por toda el área. Todos los síntomas de la última etapa de la patología están marcados: decoloración, deformación, desmoronamiento, falta de proteínas.
  7. Blanco superficial. Esta forma se caracteriza por la aparición de manchas blancas opalinas en los rodillos posteriores. Se extienden gradualmente sobre todas las superficies de la placa. Con el tiempo, las manchas se fusionan entre sí, tienen la apariencia de polvo fino, que se dispersó.

Metodos de diagnostico

Los estudios se basan en un examen visual del área infectada, lo que puede ser una razón para que el médico realice un diagnóstico preliminar. Luego se toma el raspado o se corta una pequeña pieza que tiene un daño visible. El material se estudia bajo un microscopio, llevado a cabo siembra en el entorno Saburo. Si estas pruebas muestran la presencia de micelios o esporas de hongos, esto es evidencia de onicomicosis. Esto se convierte en la base para el tratamiento.

Régimen de tratamiento general

Para una terapia exitosa tomará varios meses de tratamiento complejo. Esto incluye medicamentos de uso local y sistémico, dieta, fortalecimiento de la inmunidad. El tratamiento de las enfermedades fúngicas de las uñas de los pies se realiza mediante los siguientes métodos:

  • medicamentos antimicóticos sistémicos;
  • un curso de fisioterapia que mejora el flujo sanguíneo en los pies y las manos;
  • las áreas afectadas se tratan con agentes antiinfecciosos locales (lacas antifúngicas, pomadas, geles), para prevenir la piel circundante;
  • extirpación de los tejidos afectados de forma conservadora o quirúrgica si se confirma un fuerte engrosamiento o una lesión total;
  • El uso de medicamentos que mejoran el flujo sanguíneo a las manos, tejidos periféricos de las piernas.

Recibiendo antimicóticos sistémicos.

Para el tratamiento confiable y efectivo de las enfermedades fúngicas, es necesario usar medicamentos antimicóticos sistémicos. Su acción está dirigida a la destrucción del patógeno. Las esporas de un hongo pueden estar en el período de incubación durante mucho tiempo en la zona de los gérmenes, mientras que siguen siendo viables, por lo que es muy importante lograr su destrucción.

A medida que la placa crece, las esporas suben y entran en la fase activa, lo que continúa causando el proceso patológico. Por esta razón, el tratamiento con medicamentos sistémicos antifúngicos pasa mucho tiempo para cultivar por completo una placa de uñas nueva y saludable. Esto indicará que la zona germinal está libre de esporas. Para estos fines, a menudo se utilizan los siguientes medicamentos:

  1. Ketoconazol, Griseofelvin. Para el tratamiento de las piernas, uno de estos medicamentos se bebe de 9 a 18 meses, para terapia de manos, de 4 a 6 meses. Estos medicamentos ayudan en el 40% de los casos a proporcionar una cura para la onicomicosis. Si, junto con ellos, la extirpación de la palística se realiza quirúrgicamente, el éxito se eleva al 60%.
  2. Itraconazol. Se puede prescribir de acuerdo con dos esquemas: terapia de pulso y un curso continuo. En este último caso, la duración del tratamiento varía de 3 a 6 meses. La terapia de pulso tiene un régimen de 1 semana de ingreso a través de 3 descansos. Para el tratamiento de las manos, 2 cursos son suficientes, para los pies – 3-4. Existe una cura completa en el 85% de los casos, incluso sin remoción.
  3. Terbinfin se utiliza a menudo para tratar la onicomicosis de los pies y las manos. En el primer caso, se necesita un curso de 3 meses, en el segundo – 1.5. Se observa un resultado positivo en el 90-94% de los casos.
  4. Fluconazol. Se utiliza para terapia de manos durante 6 meses, para tratar piernas de 8 a 12. Se observa un resultado positivo en 80-90% de los pacientes.

Trato local

Este es otro componente del tratamiento complejo, que se lleva a cabo en el contexto de tomar medicamentos sistémicos y no lo reemplaza. Para lograr una recuperación completa, solo la terapia local no ayudará, por lo tanto, evitar la necesidad de tomar medicamentos antimicóticos en forma de tabletas, soluciones o cápsulas no es posible evitar. Esto se debe a la capacidad de la disputa durante mucho tiempo para mantener un estado viable en los tejidos destruidos. Las drogas locales no pueden penetrar en estas áreas.

El tratamiento de la onicomicosis con este método está dirigido a tratar el lecho o la uña de la uña con productos que están disponibles en forma de loción, barniz, crema, ungüento o spray. Recomendado en esta etapa. Los siguientes medicamentos son considerados medios efectivos de acción local:

  • fondos con clotrimazol compuesto por: Kandibene, Imidil, Amiklon, Kanizon;
  • drogas con miconazol: Mikozon, Daktarin;
  • medicina con bifonazol: Bifosina, Bifonazol, Bifas, Mikospor;
  • agentes de econazol, por ejemplo, Pevaril;
  • preparaciones de isoconazol: Travocort, Travogen;
  • agentes terbinafina: Binafin, Miconorm, Atifin, Lamisil;
  • suministros medicos naftifina, por ejemplo, Exoderil;
  • amorolfina (Loceryl);
  • Preparaciones de ciclopiroxolamina: Fondzhial, Batrafen.

Extracción de la placa ungueal.

Hay dos variantes de este procedimiento: conservador y quirúrgico. El primer método se lleva a cabo utilizando parches queratolíticos que pueden ablandar el tejido. Después de usar estos productos, es posible eliminar el área afectada sin dolor y fácilmente con un bisturí no agudo o tijeras normales. Para la eliminación conservadora en este momento, las siguientes opciones son parches aplicados:

  • Ureaplasto 20%;
  • Onihoplast 30%;
  • conjunto de mikospor;
  • Yeso salicílico-quinosol-dimexido.

Estos fondos se pueden comprar en la farmacia o solicitarse en el departamento de recetas. Antes de usar la composición contra la enfermedad fúngica, debe pegar un emplasto adhesivo normal en las áreas de la piel sana junto a las afectadas para protegerlas de la acción del queratolítico. A continuación, coloque una capa de 2 mm de peso y fíjela con un yeso simple durante 2 o 3 días. Luego retírelo, retire los restos de los fondos y raspe los tejidos ablandados con un bisturí. El procedimiento se repite hasta que se retira toda la superficie de la uña y solo queda la cama desnuda.

El método quirúrgico se considera más efectivo que el método conservador, ya que elimina no solo las áreas afectadas, sino que también permite limpiar la cama de escamas de piel muerta, donde las esporas de hongos pueden seguir viviendo y causar una recaída de la enfermedad. Los estudios clínicos confirman que con la extirpación quirúrgica, la efectividad del tratamiento es significativamente mayor, el procedimiento se realiza de la siguiente manera:

  1. Pon el arnés en la base del dedo.
  2. Tratar la superficie con un antiséptico (cualquiera).
  3. Se inyecta un anestésico local en las superficies laterales del dedo.
  4. Las pinzas se insertan debajo del borde libre desde la esquina izquierda o derecha.
  5. Empuje la herramienta al suelo.
  6. Agitando el movimiento para separar la placa.
  7. Despeja la cama de la acumulación de platos calientes.
  8. Polvo sorbente con antibiótico irrigar el lecho ungueal.
  9. Un apósito estéril se aplica en la parte superior.
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Extracción de la placa ungueal

Fisioterapia

Con las enfermedades fúngicas de las piernas y las manos, una violación de la circulación sanguínea en las extremidades se convierte en una de las causas del desarrollo. La fisioterapia está dirigida a corregir esta condición. El flujo sanguíneo normal proporcionará acceso a medicamentos antifúngicos en todo el cuerpo y la destrucción del patógeno de la patología. Para aumentar la microcirculación y acelerar el crecimiento de tejidos sanos, se muestran los siguientes procedimientos como parte de la terapia compleja de la enfermedad:

  1. Terapia UHF. Apunte a las áreas paravertebrales en la región cervicotorácica, lumbosacra. Duración del curso 7-10 días.
  2. Terapia de amplipulse. Enviado a las mismas áreas y con la misma duración que el procedimiento anterior.

Tratamiento laser

Esta es una técnica fisioterapéutica adicional, cuyo objetivo es mejorar la circulación sanguínea. El procedimiento se lleva a cabo como parte de una terapia de combinación con el uso de fármacos antifúngicos. El uso independiente del láser no ayuda a curar la enfermedad, ya que solo mejora el flujo de sangre en los tejidos. Es necesario para el suministro efectivo de agentes antifúngicos a las células difíciles de alcanzar. Si no toma medicamentos sistémicos, la terapia con láser no traerá ningún resultado terapéutico.

Remedios populares

Para una cura completa de la onicomicosis se requieren fondos con un fuerte efecto antifúngico. Algunas de las recetas de la medicina tradicional pueden retardar la destrucción de los tejidos y detener el desarrollo de la enfermedad por un tiempo. El uso de remedios caseros debe ser solo después de consultar con el médico, para no perturbar el régimen de tratamiento. La mayoría de los medicamentos son adecuados para prevenir el desarrollo de la enfermedad:

  1. Compresa de ajo. Debe pereteret las cabezas de ajo y mezclarlas con agua, en una proporción de 1: 2. Agitar bien la mezcla, filtrar. Empape un vendaje o un hisopo de algodón en este líquido, ate las partes afectadas al área afectada durante 30 minutos. Hacer una compresa debe ser todos los días.
  2. Infusión de alcohol de lila. Tomar 10 g de flores frescas de la planta, poner en medio vaso de alcohol medicinal. El remedio debe ser infundido por 6-8 días. Trate sus uñas sanas después de un curso de tratamiento para prevenir la recurrencia.
  3. Celidonia de infusión. Tomará 200 g de hojas secas de celidonia, llénelas con 2 litros de agua hirviendo. Deje que insistir y enfriar la herramienta, puede agitarla periódicamente. Cuando hay temperatura ambiente en el líquido, necesita hacer un baño para manos / pies. El procedimiento debe durar al menos 5-10 minutos.

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