Colecistitis aguda
Colecistitis aguda

La colecistitis es una inflamación de la vesícula biliar.
La mayoría de las colecistitis son causadas por cálculos biliares.
La formación de cálculos biliares hace que la bilis fluya mal y aumenta la presión en la vesícula biliar, lo que causa dolor.
A menudo se desencadena por una comida rica en grasas y los síntomas principales son dolor en la parte superior derecha del abdomen (costilla del lado derecho), fiebre y vómitos.

La colecistitis aguda puede volverse crónica y convertirse en colecistitis crónica, pero la colecistitis crónica puede progresar sin síntomas.

Síntoma

Un caso típico es la fiebre alta acompañada de escalofríos y dolor intestinal en el abdomen superior derecho tras la ingestión de sustancias aceitosas, y lo que comúnmente se denomina colecistitis es colecistitis aguda.
En el caso de solo dolor, existe la posibilidad de que un cálculo de la vesícula biliar (cálculo biliar) esté encarcelado en el cuello de la vesícula biliar (salida) (Kanton: un estado de atasco).
Esta afección se denomina ataque de cálculos biliares y la afección a la que se suma la infección bacteriana es la colecistitis aguda.

Porque

La mayoría de los casos se desarrollan debido a un estado encarcelado del cálculo de la vesícula biliar en el cuello de la vesícula biliar (salida).
En las condiciones posoperatorias y de ayuno prolongado, especialmente en los ancianos, es más probable que la bilis almacenada en la vesícula biliar se estanque y, por lo tanto, sea más susceptible a infecciones.

Contenidos de inspección y principales temas de atención médica

Si se sospecha una colecistitis después de un examen abdominal, se realiza un análisis de sangre para verificar el grado de inflamación y la presencia o ausencia de ictericia o daño hepático.
También verifique el estado de la vesícula biliar con una ecografía abdominal (eco) o una tomografía computarizada o resonancia magnética abdominal.

La colecistitis aguda puede volverse grave si no se trata, por lo que si una persona con cálculos biliares desarrolla un ataque de cálculos biliares, consulte a un gastroenterólogo lo antes posible (el día del inicio si aparece fiebre alta).

Método de tratamiento y período de tratamiento.

El tratamiento depende del estado inflamatorio y del estado general del individuo.
En las guías se recomienda la colecistectomía laparoscópica temprana, pero en casos leves, se hospitaliza el ayuno, la infusión, los antibióticos y los analgésicos.
Cuando la inflamación es fuerte, se realiza un procedimiento para drenar el pus en la vesícula biliar (drenaje percutáneo mediante punción con ondas ultrasónicas o drenaje endoscópico).

El período de tratamiento también depende de la gravedad (intensidad de la inflamación).
Si la inflamación es leve, el paciente puede ser hospitalizado durante aproximadamente una semana, pero si la inflamación es grave, es posible que deba hospitalizarse por drenaje percutáneo o endoscópico durante aproximadamente dos semanas.
En el caso de la cirugía, depende del estado de inflamación, pero si la inflamación es moderada (espera, cirugía laparoscópica), el paciente puede ser dado de alta del hospital en una semana.

Perspectiva y pronóstico del tratamiento

Si se vuelve severo, puede convertirse en un estado de shock séptico y puede ser potencialmente mortal, por lo que en principio se requiere tratamiento.

Diferencia de edad y género

Se ha informado que la prevalencia de cálculos biliares que causan colecistitis es de aproximadamente 5% y la tasa de detección de cálculos biliares por ecografía abdominal es de aproximadamente 2-3%, que aumenta con el envejecimiento.
Se ha informado que alrededor del 10% de los cálculos biliares asintomáticos presentaban síntomas leves en un promedio de 8,7 años.

Se dice que es más probable que ocurra en mujeres que en hombres, en pacientes obesos que en pacientes delgados, y más probable que ocurra en personas de edad avanzada, cuya frecuencia aumenta.

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